Redke so teme, ki med zdravniki, znanstveniki, raziskovalci, politiki in javnostjo vzbudijo močnejše reakcije kot medicinska konoplja. Je varna? Bi morala biti zakonita? Dekriminalizirana? Je njena učinkovitost dokazana? Za katere bolezni je uporabna? Je zasvojljiva? Kako naj preprečimo uporabo najstnikom? Ali je to res “čudežna droga”? Ali je medicinska konoplja zgolj zvijača za splošno legalizacijo konoplje?
To je le nekaj odličnih vprašanj na to temo, ki se jim bomo skrbno izognili, da se lahko osredotočimo na dve posebni vprašanji: zakaj se bolnikom zdi koristna in kako se o tem pogovoriti s svojim zdravnikom?
Konoplja, ki ne “zadane”
Najmanj sporen je izvleček konopljine rastline, znan kot CBD (oz. kanabidiol), ker ima ta sestavina konoplje le malo – ali pa celo nič – opojnih lastnosti. Konoplja vsebuje več kot 100 aktivnih sestavin. THC (oz. tetrahidrokanabinol) je kemikalija, ki povzroča “zadetost”, ki je povezana z uporabo marihuane. V določenih vrstah prevladuje sestavina CBD, THC-ja pa je zelo malo ali skoraj nič, zato bolniki poročajo o zelo majhnih psihičnih učinkih in spremembah pri jemanju te vrste konoplje.
Bolniki poročajo številne koristi jemanja CBD: od lajšanja nespečnosti, tesnobe, spastičnosti in bolečin do zdravljenja potencialno nevarnih bolezni in stanj, kot je epilepsija. Posebna oblika otroške epilepsije, imenovana Dravetov sindrom, je zelo težko obvladljiva in jo je skoraj nemogoče nadzorovati, vendar pa se dramatično odziva na CBD prevladujočo vrsto konoplje, imenovano Charlotte’s Web.
Uporaba medicinske konoplje
Najpogostejša uporaba medicinske konoplje v Združenih državah je za pomoč pri bolečinah. Medtem ko konoplja ni dovolj močna za hude bolečine (na primer za bolečine po operaciji ali pri zlomu kosti), je pa precej učinkovita pri kronični bolečini, ki pesti milijone ljudi, zlasti v starosti. Del njene privlačnosti je, da je nedvomljivo varnejša od opiatov, saj je fizično nemogoče vzeti smrtni odmerek, hkrati pa je veliko manj zasvojljiva. Prav tako lahko nadomesti nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta Advil ali Aleve, kadar jih ljudje ne morejo jemati zaradi težav z ledvicami, razjedami ali GERB.
Zdi se, da konoplja še posebej dobro lajša bolečine pri multipli sklerozi in živčne bolečine na splošno. To je področje, kjer obstaja bolj malo drugih možnosti. Tiste, ki obstajajo, na primer Neurontin, Lyrica ali opiati, pa imajo močan pomirjujoči učinek. Bolniki trdijo, da jim konoplja omogoča nadaljevanje vsakodnevnih aktivnosti, brez da bi se počutili popolnoma neosredotočene in sedirane.
Konoplja naj bi bila fantastičen mišični relaksant, ljudje pa prisegajo na njeno sposobnost zmanjševanja tresavice pri Parkinsonovi bolezni. Prav tako se uporablja pri fibromialgiji, endometriozi, intersticijskem cistitisu in večini drugih stanj, pri katerih je zadnja skupna točka kronična bolečina.
Konoplja se uporablja tudi za obvladovanje slabosti in hujšanja ter se lahko uporablja za zdravljenje glavkoma. Zelo obetavno področje raziskav je njena uporaba pri PTSM pri vojnih veteranih in drugih osebah. Njihovi terapevti poročajo o drastičnem izboljšanju in zahtevajo več študij na to temo. Poročali so tudi, da medicinska konoplja pomaga bolnikom, ki trpijo zaradi bolečin in izgube telesne mase, povezane s HIV, pa tudi sindroma razdražljivega črevesja in Crohnove bolezni.
Ne gre za popoln seznam, ampak za kratek pregled vrst bolezni, ki jih lahko medicinska konoplja olajša. Kot pri vseh zdravilih je treba trditve o učinkovitosti kritično oceniti in jih obravnavati previdno.
Pogovorite se z vašim zdravnikom
Mnogi bolniki se znajdejo v položaju, kjer želijo izvedeti več o medicinski konoplji, vendar jim je nerodno o tem razpravljati s svojim zdravnikom. To je deloma zato, ker je medicinska skupnost na splošno precej zavračala to možnost zdravljenja. Zdravniki zdaj poskušajo biti korak pred znanjem svojih pacientov o tej temi. Nekateri bolniki že uporabljajo medicinsko konopljo, vendar ne vedo, kako bi to povedali svojim zdravnikom, ker se bojijo, da bi jih užalili ali kritizirali.
Naš nasvet za paciente je, da so do svojih zdravnikov popolnoma odprti in pošteni ter od njih pričakujejo znanje in nasvete. Povejte jim, da pričakujete, da bodo o tem poučeni in da vas bodo lahko vsaj pravilno usmerili.
Pacienti sprejemajo možnost medicinske konoplje za zdravljenje, ne glede na to, ali so zdravniki za, nevtralni ali proti medicinski konoplji. Čeprav nimamo zadostnega števila obsežnejših strogih študij in “zlatega standarda” dokazov o koristih in tveganjih medicinske konoplje, moramo biti odprti, raziskovati dalje in čim manj obsojati. V nasprotnem primeru bodo pacienti iskali druge, manj zanesljive vire informacij, ali pa jo bodo še naprej uporabljali brez vaše vednosti, v odnosu med zdravnikom in pacientom pa bo posledično toliko manj zaupanja.